6月7日訊（湘潭晚報 張紅斌 楊霜 王志成）大腦，是人體的“總指揮”和最大的神經中樞，有1000多億個神經細胞分布其間。神經分布錯綜復雜，功能區交錯重疊，所以，腦部手術一般難度大、風險高。

顱內腫瘤，俗稱“腦瘤”，是神經外科最常見的疾病。手術切除是顱內腫瘤最基本、最有效的治療方法，換而 言之，治瘤必須要在大腦這個“人體司令部”里精準動刀。因此，神經外科醫生，又被譽為是“生命禁區的拆彈之神”。

省臨床重點�？�、湘潭市第二批臨床重點�？�——湘潭市中心醫院神經外科，近年來以顯微微創神經外科為主，全面發展了血管神經外科、立體定向及功能神經外科等多分支的現代神經外科治療�？剖覍χ袠猩窠浵到y各部位（顱腦、脊髓）的復雜難治性腫瘤、腦血管病、顱神經疾病等顯微外科治療均具有豐富的經驗，能全面系統開展各類神經外科疾病的治療，常規開展高頸段巨大腫瘤、聽神經瘤、各腦室系統腫瘤、鞍區腫瘤、天幕區騎跨腫瘤、頸延交界區腹側腫瘤、腦血管畸形等手術治療，以及顯微手術治療顱底、鐮旁、后顱凹等各部位腦膜瘤手術全切術。

這是一群無畏的求索者，他們以崇高的使命感和強烈的責任心，挑戰生命禁區，重建大腦功能，上演著一次又一次對患者的“生死救援”。

精湛的顯微手術，讓再深的腦瘤也無處藏身

今年初，56歲的市民常大姐忽然覺得自己失去了嗅覺，吃飯都聞不到香味了，不放心的她來到市中心醫院神經外科檢查，結果竟讓她嚇了一跳。

原來，常大姐的顱底長有一個直徑5厘米的巨大腦膜瘤，同時在她額部大腦凸面還有多個直徑約1厘米的小腦膜瘤，就是它們吞噬了常大姐的嗅神經，導致了她嗅覺消失，如不盡快進行治療，顱底的腫瘤繼續生長還將侵犯視神經，導致失明。

然而，由于這類顱底腫瘤位置深、操作空間狹小、解剖結構復雜、血管及神經四周密布等， 一直以來都是神經外科手術的難點，而呈侵襲性生長、血運也特別豐富的腦膜瘤，又是顱底腫瘤中最難治療的。

“醫生的責任就是為患者驅除痛苦，再難也要想辦法解決。”針對常大姐這種情況，市中心醫院神經外科主任、市神經外科專業委員會主任委員曾群教授組織科內討論后，決定采用目前上先進的從“W”形冠狀皮瓣入手，在顯微鏡下將腫瘤切除。手術這樣入手的優點是皮瓣血運好，易于術后愈合，同時這個位置手術暴露的范圍大，便于手術操作。

今年3月，常大姐被推上了手術臺。曾群教授和科室的兩位副主任醫師楊佳寧和江輝組成的手術團隊歷時6個小時在顯微鏡下精細操作，成功地將患者顱底的巨大腦膜瘤切除干凈，并有效保護了腫瘤周圍正常的血管和神經，3個小腦膜瘤也一并切除了。常大姐術后恢復良好，第三天就可下床自由活動。

腦膜瘤是常見的良性顱內腫瘤，約占顱內腫瘤的15%-20%，女性發病率稍高于男性。像上述病例中患者的巨大腦膜瘤，深藏于她的顱底并且血運豐富，因此這種精細手術，離不開精細的顯微技術和高超的手術水平。近年來，市中心醫院神經外科團隊在曾群主任的帶領下，刻苦鉆研顯微手術，部分成員還被送到北京三博腦科醫院、上海華山醫院等著名醫院的神經外科中心學習顯微技術。目前顯微手術已成為市中心醫院神經外科的核心技術，它除了在顱內腫瘤領域大顯身手外，還廣泛應用于動脈瘤、高血壓腦出血、重型腦外傷等疾病的手術治療，并取得了良好的療效。

徹底切除腦瘤后，她的癲癇也隨之消失

2015年7月份，家住湘潭縣的柳女士因癲癇發作倒地，頭部撞在水泥地面上，導致頭皮血腫，被家人迅速送到市中心醫院行頭部磁共振增強檢查，結果提示患者前顱窩部分有一個體積較大的腫塊，并且已經嚴重壓迫到了周邊腦組織，造成了明顯的腦腫脹。

“這個患者患的是前顱窩底的腦膜瘤，她的癲癇也就是由于腦膜瘤壓迫腦組織引起的。”當時接診柳女士的神經外科副主任郭凌志介紹說，“她這種情況如不進行手術治療，已有的癲癇不僅不能控制，不斷增大的腫瘤一旦破裂出血，還將導致生命危險。”

然而根據檢查及會診結果來看，這例手術治療上的難點有三個：一是患者位于腦部功能區的腫瘤體積較大，手術稍有不慎就會殃及周邊神經，導致更嚴重的損害；二是腫瘤供血豐富，術中可能大出血；三是腫瘤在腦底部，術中暴露困難，如不徹底切除，就會加大復發的風險。

面對這三大難點，神經外科主任曾群教授并沒有感到更多的意外，他耐心與家屬進行多次溝通，和科室團隊進行多次討論，最后決定迎難而上，并制定了完備周詳的手術方案。一切準備就緒后，曾群主任、郭凌志副主任及主治醫師劉朝祥為患者進行了開顱手術。

這場手術歷時8個小時。手術中三位神經外科專家憑著豐富的臨床經驗、先進的治療設備和精湛的操作技術，在豆腐般的大腦組織中一點一點地切除著腫瘤，最后順利完成�；颊弋斕炀屯耆�清醒。

術后復査，頭部CT掃描等均提示柳女士大腦內腫瘤被完全清除，相關腦組織不受壓迫，癲癇癥狀也隨之消失，患者半月后痊愈出院，并且沒有出現任何并發癥。出院前柳女士緊緊地握住曾主任的手說：“腫瘤切除了，癲癇也沒有了，真是太感謝市中心醫院神經外科了，醫師們救的是我整個家庭的幸福��！”

人才高配、實力雄厚，他們馳騁在生命禁區

一般來說，一家醫院的相關專業要達到較高的水平，才能將神經外科獨立設置成一個�？�。

始建于1985年10月的市中心醫院神經外科，到今天經過三代人的勵精圖治、不懈努力，無論是科室建設還是設備技術上都取得了長足的發展，在省、市內已享有較高的知名度。

神經外科現有醫師17人，其中主任醫師3名，副主任醫師7名，主治醫師4名，經治醫生3名；擁有碩士研究生13名�？苾扰鋫溆蠳ICU、蔡司手術顯微鏡、神經內鏡、西山開顱動力系統、微波治療儀、無創通氣呼吸機等國內、國際先進的診療設備；神經重癥醫學科的環境、設備為全省領先。

近幾年科室收治的百余名顱內腫瘤患者中，一半以上是急危重癥患者，有將近一半是疑難癥患者，在神經外科的救治下，絕大多數都取得了令人滿意的療效。

時下生活環境及生活習性的改變，使腦瘤（顱內腫瘤）越來越成為神經系統的常見疾病，不同年齡及不同性別都有出現。“顱內腫瘤分為良性和惡性兩種，良性腫瘤是指生長在顱內某一部位、生長緩慢且多能根治的腫瘤；而惡性腫瘤雖然比較少見，但它生長迅速、危害極大。”曾群教授介紹說，“顱內腫瘤關鍵在于早發現、早治療。因為有些腦瘤，開始時為良性，但不去治療，以后可能會轉變為惡性。”另外，顱內腫瘤可發生于任何年齡，但以20-50歲較為常見。早期發現顱內腫瘤的一些信號，對于盡早治療及康復至關重要。所以如果出現以下癥狀時，必須引起高度警惕：1.清晨頭痛；2.顱壓增高引起頭痛；3.發生噴射性嘔吐；4.出現視力障礙、單眼突出的現象；5.發生幻嗅；6.短暫性認人失誤；7.感覺減退；8.發生單側耳聾；9.出現遲發性癲癇。

單獨或者合并出現上述癥狀的人，最好及早去正規醫院的神經外科檢查，千萬不可掉以輕心。